14.04.2016
Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) — острая вирусная зоонозная инфекция, развивается вследствие укуса или ослюнения больным животным, характеризуется проявлениями резкого возбуждения двигательных центров, судорогами мышц глотки и дыхательных путей с последующим их параличом, слюнотечением, развитием энцефаломиелита (воспалением головного мозга) и в конечном итоге — смерти.
До настоящего времени среди неизлечимых болезней, которым подвержен человек, гидрофобия занимает особое место в силу того, что при клинически выраженном заболевании смерть наступает в 100 % случаях. Более чем в 150 странах мира ежегодно умирает от бешенства около 55 тысяч человек.
Резервуарами инфекции в природных биотопах являются плотоядные животные, в населенных пунктах — домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные. На территориях с повышенной плотностью популяции диких животных формируются стойкие природные очаги бешенства.
Источником инфекции для человека являются млекопитающие животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания (до начала проявлений признаков болезни), или с клинической картиной бешенства, у которых в слюне содержится вирус бешенства.
Основным источником инфекции для человека являются собаки, в первую очередь — безнадзорные, а из диких животных - лисы, енотовидные собаки, волки. Возможно заражение человека и от других животных – коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс, ежей, летучих мышей и др. Основным резервуаром вируса в природе являются волки, лисицы среди которых возникают спонтанные эпизоотии бешенства.
Заражение человека наступает при укусе больным животным, а также вследствие ослюнения кожи или слизистых оболочек. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук.
В Кировской области на протяжении последних лет эпизоото-эпидемическая обстановка по бешенству остается напряженной с расширением территории природных очагов, в основном связанных с бешенством лисиц. В 2015 году лабораторно бешенство подтверждено у 106 животных, на территории 22 районов области в 82 населенных пунктах. От нападений животных пострадали 4687, в том числе от диких животных — 172 человека.
За 4 месяца 2016 года ситуация по бешенству животных несколько стабилизировалась. Выявлено 18 случаев бешенства среди диких животных, что в 1,9 раза меньше аналогичного уровня 2015 года (34 случая). Однако очаг лисьего бешенства зарегистрирован в границах города Кирова в поселке Садаковский, где 05.04.2016г. хозяйская собака, содержавшаяся на привязи, загрызла лисицу в 10 метрах от дома, после исследования трупа лисицы получен положительный результат на бешенство. В эпизоотическом очаге бешенства в связи с угрозой возникновения случаев заболевания бешенством среди домашних животных и людей проводится комплекс противоэпизоотических мероприятий.
Чрезвычайная опасность бешенства ввиду абсолютной летальности определяет, единую во всем мире, тактику зашиты людей после контакта с любым животным, которое расценивается как подозрительное на бешенство: это обработка раны, лечение антирабической вакциной, а в случае тяжелых множественных укусов опасной локализации назначение антирабического иммуноглобулина.
Особо важна срочная местная обработка ран, следов укусов, царапин, которые могут быть инфицированы вирусом бешенства. Немедленная местная обработка ран (не путать с первичной хирургической обработкой раны!). В порядке первой помощи может проводиться самими пострадавшими. Рекомендуется обильное промывание раны мыльным раствором или любым детергентом (например, стиральным порошком) с последующей обработкой 40-70 % этиловым спиртом, спиртовым или водным раствором йода, раствором перекиси водорода. Нельзя высасывать кровь из раны!
Главное — обработка раны ни в коем случае не исключает последующего специфического лечения антирабическими препаратами, то есть проведение лечебно-профилактического курса прививок и введение антирабического иммуноглобулина. Надо иметь в виду, что попадание слюны бешеного животного на слизистые человека также ведет к заражению.
Вакцинация против бешенства была первой и до настоящего времени остается единственной мерой защиты человека от этой с абсолютной летальностью инфекции. Наличие высокоэффективной культуральной антирабической вакцины, вводимой людям с лечебно-профилактической целью, позволяет предупредить развитие гидрофобии практически у всех укушенных. Многолетний опыт применения показал безвредность и высокую эффективность препарата. Курс лечебно-профилактических прививок назначается врачом-рабиологом (хирургом), состоит от 3 до 6 инъекций в зависимости от места локализации и степени тяжести укусов, оцарапываний, ослюнений, а также сведений о животном.
Эффективность специфического лечения находится в прямой зависимости от времени обращения после укуса. Чем раньше (в течение 24 часов) начата иммунизация, тем больше шансов спасти жизнь инфицированного человека, причем это справедливо для введения антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина. Противопоказаний для экстренной лечебно-профилактической иммунизации от бешенства нет. Ни при каких обстоятельствах беременность и грудной возраст детей не служат основанием для отказа от специфической иммунизации.
Ежегодно в Российской Федерации антирабическая вакцинация проводится более чем 250 тыс. человек, и только в единичных случаях не удается добиться защитного эффекта. Как правило, это связано с поздним обращением пострадавших.
Профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Для иммунопрофилактики используются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации.
Почему нужна человеку вакцинация против бешенства?
Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) — острая вирусная зоонозная инфекция, развивается вследствие укуса или ослюнения больным животным, характеризуется проявлениями резкого возбуждения двигательных центров, судорогами мышц глотки и дыхательных путей с последующим их параличом, слюнотечением, развитием энцефаломиелита (воспалением головного мозга) и в конечном итоге — смерти.
До настоящего времени среди неизлечимых болезней, которым подвержен человек, гидрофобия занимает особое место в силу того, что при клинически выраженном заболевании смерть наступает в 100 % случаях. Более чем в 150 странах мира ежегодно умирает от бешенства около 55 тысяч человек.
Основные источники инфекции
Резервуарами инфекции в природных биотопах являются плотоядные животные, в населенных пунктах — домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные. На территориях с повышенной плотностью популяции диких животных формируются стойкие природные очаги бешенства.
Источником инфекции для человека являются млекопитающие животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания (до начала проявлений признаков болезни), или с клинической картиной бешенства, у которых в слюне содержится вирус бешенства.
Основным источником инфекции для человека являются собаки, в первую очередь — безнадзорные, а из диких животных - лисы, енотовидные собаки, волки. Возможно заражение человека и от других животных – коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс, ежей, летучих мышей и др. Основным резервуаром вируса в природе являются волки, лисицы среди которых возникают спонтанные эпизоотии бешенства.
Заражение человека наступает при укусе больным животным, а также вследствие ослюнения кожи или слизистых оболочек. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук.
Ситуация по бешенству в Кировской области
В Кировской области на протяжении последних лет эпизоото-эпидемическая обстановка по бешенству остается напряженной с расширением территории природных очагов, в основном связанных с бешенством лисиц. В 2015 году лабораторно бешенство подтверждено у 106 животных, на территории 22 районов области в 82 населенных пунктах. От нападений животных пострадали 4687, в том числе от диких животных — 172 человека.
За 4 месяца 2016 года ситуация по бешенству животных несколько стабилизировалась. Выявлено 18 случаев бешенства среди диких животных, что в 1,9 раза меньше аналогичного уровня 2015 года (34 случая). Однако очаг лисьего бешенства зарегистрирован в границах города Кирова в поселке Садаковский, где 05.04.2016г. хозяйская собака, содержавшаяся на привязи, загрызла лисицу в 10 метрах от дома, после исследования трупа лисицы получен положительный результат на бешенство. В эпизоотическом очаге бешенства в связи с угрозой возникновения случаев заболевания бешенством среди домашних животных и людей проводится комплекс противоэпизоотических мероприятий.
Профилактика бешенства
Чрезвычайная опасность бешенства ввиду абсолютной летальности определяет, единую во всем мире, тактику зашиты людей после контакта с любым животным, которое расценивается как подозрительное на бешенство: это обработка раны, лечение антирабической вакциной, а в случае тяжелых множественных укусов опасной локализации назначение антирабического иммуноглобулина.
Особо важна срочная местная обработка ран, следов укусов, царапин, которые могут быть инфицированы вирусом бешенства. Немедленная местная обработка ран (не путать с первичной хирургической обработкой раны!). В порядке первой помощи может проводиться самими пострадавшими. Рекомендуется обильное промывание раны мыльным раствором или любым детергентом (например, стиральным порошком) с последующей обработкой 40-70 % этиловым спиртом, спиртовым или водным раствором йода, раствором перекиси водорода. Нельзя высасывать кровь из раны!
Главное — обработка раны ни в коем случае не исключает последующего специфического лечения антирабическими препаратами, то есть проведение лечебно-профилактического курса прививок и введение антирабического иммуноглобулина. Надо иметь в виду, что попадание слюны бешеного животного на слизистые человека также ведет к заражению.
Вакцинация против бешенства была первой и до настоящего времени остается единственной мерой защиты человека от этой с абсолютной летальностью инфекции. Наличие высокоэффективной культуральной антирабической вакцины, вводимой людям с лечебно-профилактической целью, позволяет предупредить развитие гидрофобии практически у всех укушенных. Многолетний опыт применения показал безвредность и высокую эффективность препарата. Курс лечебно-профилактических прививок назначается врачом-рабиологом (хирургом), состоит от 3 до 6 инъекций в зависимости от места локализации и степени тяжести укусов, оцарапываний, ослюнений, а также сведений о животном.
Эффективность специфического лечения находится в прямой зависимости от времени обращения после укуса. Чем раньше (в течение 24 часов) начата иммунизация, тем больше шансов спасти жизнь инфицированного человека, причем это справедливо для введения антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина. Противопоказаний для экстренной лечебно-профилактической иммунизации от бешенства нет. Ни при каких обстоятельствах беременность и грудной возраст детей не служат основанием для отказа от специфической иммунизации.
Ежегодно в Российской Федерации антирабическая вакцинация проводится более чем 250 тыс. человек, и только в единичных случаях не удается добиться защитного эффекта. Как правило, это связано с поздним обращением пострадавших.
Профилактические прививки против бешенства включены в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Для иммунопрофилактики используются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации.